一、合同編號***T-***

二、合同名稱

***市***區(qū)***鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心修繕工程定點服務定點議價***/p>

三、項目編號***DYJ-***

四、項目名稱

***市***區(qū)***鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心修繕工程定點采購

五、合同主體

采 購 人(甲方)：***市***區(qū)***鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心

地址：***省-***市-***區(qū)***鎮(zhèn)***路官涌村段2號

聯(lián)系方式：***

供應商(乙方)：***

地址：***街黃編村巡***街22號201

聯(lián)系方式：***837

六、合同主要信息

序號	名稱	數(shù)量(單位)	單價***span>	總價***span>
1	房屋修繕	1(項)	55,482.95	55,482.95
2	暫列金額***td>	1(無)	0.00	0.00
3	安全文***元)	1(無)	0.00	0.00
4	余泥渣土場外運***元)	1(無)	0.00	0.00

合同金額***,4***元，大寫金額***萬伍仟***元玖角伍分

七、驗收日期

******月***日

八、驗收組成員(應當邀請服務對象參與)

蘇偉揚、樊惠誼、馮秋好、韋俊杰、凌俊輝

九、驗收意見

供應商已按國家規(guī)定的施工規(guī)范及我中心要求施工，工程質量合格，符合評定標準，同意竣工驗收。

十、其他補充事宜

無

***市***區(qū)***鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心

******月***日